【分享】51年

在急診上班，最能夠體會"天有不測風雲，人有旦夕禍福"的滋味。看得太多，難免偶爾會麻痺，很容易就會對那些酗酒、用毒的病人感到不耐煩，相對的口氣也很差。其實真的不應該這樣，如果她們不到生死邊緣需要求助之際，誰又會想要來到急診呢??

而最容易動容的反而是夫妻之間的互動和感情。

這位老先生是因為心跳過慢被送到急診的。(心跳38下/每分鐘，真的有點嚇人)他不是我的病人，所以症狀我不清楚，在急救室待了一段時間，還跟太太、孫子有說有笑的，就在那很突然的一瞬間，他休克了，開始失去意識。

當下我們開始進行急救，突然他眼睛一張，手一舉，只聽見他說了一句： Where is my wife?然後就離開了....之後他就在也沒有醒來了！後來輾轉才聽見原來這對老夫妻背後有一段故事...

在51年前，她們兩個其實是夫妻，但是因為第一個小孩辭世，兩個人都悲痛不已，在無法面對傷痛也無法面對對方之下，她們離婚了！在那之後，各自都找到了人生新的伴侶，有了新生活。過了數十年之後，他們的伴侶也相繼離世。在很巧妙的狀況下她們又相遇了，兩個人都覺得這是老天爺給她們的另一個機會，所以在相遇之後很短暫的時間她們又再度結婚了。相守了近兩年的時光，現在這位老先生也離開人世了，只留下老婆婆和他的家人留在這世上。

這51年的分隔像是一次上天的捉弄調戲，像是電影一樣的情節給人無限惋惜。

這個故事有感動到我，彷彿也像是在提醒我，好好珍惜當下，因為人生太不穩定而不確定的事情實在是太多了！

【分享】自私的病人

今天急診還是忙的不像話，沒有床位就是沒有床位，我們只能盡量地去消化。最近又因為Swine flu急診人數大增，該在家休息的不聽話跑來湊什麼熱鬧。然後明明就沒有大事的病人，又自私的佔了一張床位。

為什麼這麼說呢??

身為護士助理的我當天上班的範圍是用區域來劃分的。而今天的是我是在所謂的minor area，就是幾乎就是有著小病小痛又等著病床的病人，因為全球人口老化劇增，可想而知我的區域幾乎都是老人家。我只能用力祈禱我們快快加蓋nursing home，這不單單是加拿大的問題，更是全球的問題。(好像有點題外話了，扯遠了...)

沒事的時候我會到其他的同事的區域去看看是不是有需要幫忙的。沒想到真的被一個同事叫住，希望我可以幫忙幫我搬運一個病人到另一區。我隨他進入病房，發現我們的charge nurse已經在病床旁，作溝通的動作。向他解釋為什麼要請他必須轉往另一個單位。他是一個變性中的病人，可以看見他還是穿著男生的boxer，但是胸部部分穿著女生的肩帶內衣。

可是這個病人拒絕這樣的要求，不過我們如何好言相勸他就是不肯離開病床。所以護士問他為什麼不離開他也不說出原因，問他是不是跟父母一起住，是不是生活中有什麼壓力，他都說沒有。我們三個人試著搬運他到輪椅上，但是他身體僵硬，還死命賴在床上就是不願離開。後來我們的護士就對他說：

Our doctor came to see you, said you have no serious problem. So we are going to transfer you to a lounge chair. Because someone out there really need this bed. And I have to say you are a very selfish patient.

我們醫生已經診視過你了，認為你沒有太大的問題。所以我們要請你到另一區坐在躺椅上揪瘦接下來的治療，因為在等待室中有人比你更需要這張病床。你真的是一個非常自私的病人。(中文是給台灣親友看的。)

我很驚訝我們的護士居然那麼大聲而生氣地對這個病人說話，說完話還一聲不響的就離開了。可是在台灣我們是不可能這麼做的。後來我們會診社工，好好促膝長談之後，他最後還是移駕他的本尊到躺椅區。然後另一個病人可以好好利用這張病床。

覺得在這裡護士的地位真的和台灣很不一樣，控掌很多權利。這些我想也是一點一滴我需要慢慢的學習的，我看我真的也不適合當一名急診護士。

【ER浮世錄】去留??

昨天當班遇到一個奇怪的病人。女性。38歲。大約有170公分，褐色頭髮，說話有點不清楚。

我不太清楚他是因為什麼狀況進急診，只知道看見他牙齒縫隙之間還殘留乾掉的血跡，整個人恍恍惚惚地，護士請我陪著他到洗手間。

他喊著冷，我幫他套上他自己的紅色厚重外套。他要求希望穿上醫院的長褲，我幫我找到了一件。他站起來時身體搖晃著，我再三詢問他是否可以走到洗手間。他說沒問題。又再問了我有沒有衛生棉可以讓它使用，我跟他說洗手間有不用擔心。

在廁所門外等待大約有三分鐘都沒有動靜，我敲了門詢問是否需要幫忙，他說他很好，不需要我的協助。又再等了三分鐘我又再度敲了門，他說他馬上好了。聽見馬桶沖水的聲音，我的心穩了下來。又再陪著他走回他的病床，21號病床。

我主動問他需不需要熱毯，他點點頭。我拿了兩條給他披上並請他躺下，他說他想在床沿坐一下，一下就好了。不想強迫他，我只好讓他順心的靜一下。幫他幫皮包放在椅子上，把他的紅色外套掛在衣勾上，確定他不需要其他協助才離開。

之後就去忙其他的事情了。

大約10分鐘後，他的主要照顧護士Raeleen問我病人去哪了?我有點驚訝，10分鐘前他還好好的坐在病床上，現在床上只看見他換下的病人服和熱毯。皮包外套都不見了，就連病人褲也給他一起帶走了。Raeleen沒有責怪我的意思，反而說他不想留下就算了。

如果他不需要協助，為什麼來急診?為什麼花了時間在等候室等?為什麼終於有了病床卻又離開了?我實在不了解。但是每個人都有每個人的人生，看來我也不能質疑什麼或對對方的行為妄下斷論，畢竟我做了我該做的了，不是嗎?

【ER浮世錄】珍惜當下

今晚上班聽同事說30號病床的先生剛剛得知他得了brain tumor，從病房經過可以聽見他的太太不止的哭泣聲，兩個稚幼的一對兒女也在旁，眼光無助的望著媽媽。

好奇的去翻了翻病歷，50來歲的中年男子，沒有不良嗜好，只是突然覺得頭痛、記憶力減退、食慾變差，甚至影響了工作。照了電腦斷層才發現始作俑者是他腦裡的一顆瘤。我心想如果手術不順利，剩下太太和兩個小孩那該怎麼辦?那個病人還這麼年輕，誰也不會想到這件事竟然發生在他身上??

然後我想起了在雜誌上閱讀到保羅紐曼(Paul Newman)說了一句形容他和他老婆之間互動的話：Marriage is complicate, but we make each other laugh。"Make each other laugh"聽起來好像很簡單，但是真的可以做到的伴侶又有幾對呢?我只是突然想到那麼這對病人伴侶她們面對這樣殘酷無比的病情又會是如何去渡過呢?那如果發生在我身上呢??

昨天晚上又到石馬克他太太-小惠的部落格去看她們的近況。馬克越來越瘦，插著氣切管，面容跟以前看見我們侃侃而談的模樣大不相同。麥克在一旁改學生作業，我喊著他叫他過來看馬克最新的照片。看到一個認識的朋友變成這樣敏感的麥克眼眶紅紅的，我跟麥克說如果我變成這樣請你結束我的生命吧！麥克說他做不到，他沒有辦法，他說即使我不會回答他，我不會記得他，他還是要每天都來看我，跟我說話，給我抱抱。我聽他這樣講之後我的眼眶也紅紅的。

夫妻關係不單單是牽手伴侶、還是好朋友、也是好夥伴。看這樣一對對的伴侶去面對她們的人生，再仔細想想自己的，我這個被寵壞的人妻，是不是很多時候都把麥克對我的付出當作是理所當然??當然我知道麥克一定會說這是他心甘情願，這是他對我的承諾，但是我是不是有時候真的是太spoiled了?有了這樣的體會，讓我覺得要好好珍惜和麥克相處的時間，珍惜和他說話的片刻，珍惜和他獨處的美好時光。兩個人能在一起是緣分，真的要好好珍惜當下，珍惜自己所擁有的。

【ER浮世錄】一個小女孩叫Patience

一到ER上班就看見一個小女孩乖乖的睡在小床中，聽護士交班才知道他是我們的小病人，他那對只有16歲大的父母帶她來ER，說只有3週大的小女孩Patience一直哭鬧，怎麼哄都不睡，她們沒有辦法就只好帶到醫院來。

聽起很冠冕堂皇的理由，很正常，新手父母不知道如何照顧小孩，誰知事情的真相並不是如此。

不禁值班護士努力突破心防詢問之後，才知道她們是不要這個小孩的。在院期間曾經刻意試圖離開但都被阻止了(我們有警衛看守)，最後好說歹說才願意留下來等的社會工作人員(Social worker)出現再說。

這個叫做Patience的小天使跟著護士阿姨們在護理站，不管身邊的聲音有多吵雜，她還是一派悠然自若的甜睡著，醒了哭了餵了配方奶之後又睡了。不知道為什麼她的父母說她吵鬧難忍，說她哭鬧不休，殊不知一點點輕聲細語，一點點安撫拍動，就可以讓這個小孩進入恬靜的夢鄉。她們取她名叫Patience，而現在這個名字聽起還真有點自摑巴掌。

這個小女孩並非我的區域的病人所以接下來的過程我就不太清楚了。只知道她的Grandmom後來出出現仍是一付事不關己的態度，很片面的去看這個個案覺得她很冷酷，但是清官難斷家務事，誰又知道這個家庭的互動是如何呢?

一個同事說：We have a lincense to drive a car, but we don't have a lincese to have a baby。說的一點都沒錯呀！這對年少輕狂的父母住院過程中連一次都沒有詢問他的小女兒狀況，兩個人只是昏睡在病房裡。她們不知道生下一個小生命之後接下來的責任有多大，年輕的她們只是很自私的還是比較愛自己。

我希望這件是最後是圓滿落幕的，這個叫做Patience的小女孩，一定可以找到一個比她生母更有Patient的母親的。